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武汉率先试点胰岛素带量采购 “以降幅定量”惹争议


2020-1-13 19:31:49

 新京报讯(记者 王卡拉)日前,在武汉率先试点的胰岛素类产品集采谈判中,再次上演“灵魂砍价”。曝光的谈判现场视频中,在医保谈判专家的灵魂拷问之下,企业代表哭了。而此次胰岛素带量采购采用的议价规则也引起了业内争议。争议的核心问题在于,此次武汉采购是以降幅而非最低价来确定企业能获得的约定采购量及替代用量。

  大幅降价不可避免

  1月3日,武汉市药械集中带量采购服务平台发布《关于武汉市胰岛素类药品带量议价的通知》(简称“通知”),拉开了全国首场胰岛素带量采购议价谈判的序幕。1月9日,外资企业诺和诺德、赛诺菲、礼来贸易、江苏礼来及内资企业通化东宝(13.010, -0.05, -0.38%)、合肥天麦、三生制药、珠海联邦等10家企业,按胰岛素起效时间分为7组进行议价谈判。从平台发布的《关于发布胰岛素类药品分组及采购量的通知》来看,7组合计约定采购量为170.569万支,市场规模约1.3亿元。

  据流出的现场谈判视频显示,谈判专家称“是用国家最低价谈降幅,降零点几,降幅吗?我给你10%的市场,你只降了零点几,不到百分之一。”而参与谈判的一名企业代表当场落泪,希望谈判专家考虑企业暂时的困难。在业内看来,胰岛素类产品大幅降价将不可避免。

  据武汉市胰岛素类药品带量议价细则规定,此次纳入议价的品种是2019年6月30日前在平台挂网且在武汉地区医疗机构有交易量的人胰岛素及胰岛素类似物药品。议价规则为:同组同企业产品只有一个规格(流水号)的,以2019年12月1日全国最低价(不含闽、粤、重庆)为基础,报价低于全国最低价5%时,以该产品2018年武汉地区采购量的70%为约定采购量;报价低于全国最低价10%时,以90%为约定采购量。同组同企业产品规则(流水号)≥2个时,报价低于全国最低价5%(加权降幅)和10%,分别获得70%和90%的约定采购量。降幅、加权降幅未达到5%的,该企业该组产品2018年武汉地区采购量的50%以上作为替代用量,具体数量由专家根据降幅现场议定。

  约定采购量之外的采购量作为替代用量。同组以降价绝对值或加权降价绝对值为标准,由高到低取前三名获得替代用量,排名第一企业获得替代用量50%,排名第二及第三的企业分别获得30%、20%。武汉地区每年新增使用胰岛素治疗的糖尿病患者,首选使用同一组别中降价绝对值最大的胰岛素类药品。

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